Kalp ve damar sağlığıyla ilgili sorunlar her hastada aynı belirtilerle ortaya çıkmayabilir. Çarpıntı, göğüs ağrısı, nefes darlığı, düzensiz nabız, baş dönmesi ve bayılma gibi şikâyetler farklı kardiyolojik durumlarla ilişkili olabilir. Bazı yakınmalar geçici nedenlerden kaynaklanırken, tekrarlayan veya açıklanamayan belirtiler ayrıntılı bir kardiyolojik değerlendirme gerektirebilir.
Fatih kardiyoloji doktoru arayan kişiler açısından yalnızca konum ve ulaşım kolaylığı değil, hastanın şikâyetine uygun tanı ve tedavi seçeneklerinin değerlendirilebilmesi de önemlidir. Ritim bozuklukları, koroner damar hastalıkları, kalp yetersizliği ve kalbin elektriksel ileti sistemiyle ilgili sorunlar farklı inceleme ve tedavi yaklaşımları gerektirebilir.
Kardiyoloji muayenesinde temel amaç, her hastaya aynı tetkikleri uygulamak yerine kişinin şikâyetleri, muayene bulguları, mevcut hastalıkları ve kardiyovasküler risk faktörlerine göre uygun değerlendirme planını oluşturmaktır.
Fatih Kardiyoloji Doktoru Hangi Şikâyetleri Değerlendirir?
Kardiyoloji uzmanına başvurulmasına neden olabilecek belirtiler oldukça çeşitlidir.
Özellikle şu şikâyetler kardiyolojik açıdan değerlendirilebilir:
- Kalp çarpıntısı
- Hızlı veya düzensiz nabız
- Kalpte tekleme hissi
- Göğüs ağrısı
- Göğüste baskı veya sıkışma
- Eforla ortaya çıkan nefes darlığı
- Çabuk yorulma
- Baş dönmesi
- Bayılma
- Yüksek tansiyon
- Ayak ve bacaklarda şişlik
- Efor kapasitesinde azalma
Bu belirtilerin her biri doğrudan kalp hastalığı anlamına gelmez. Stres, uykusuzluk, sıvı kaybı, kansızlık, tiroid problemleri ve bazı ilaçlar da benzer şikâyetlere neden olabilir.
Bu nedenle belirtilerin ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü, hangi durumlarda ortaya çıktığı ve başka şikâyetlerin eşlik edip etmediği birlikte değerlendirilmelidir.
Çarpıntı Hangi Ritim Problemlerinden Kaynaklanabilir?
Kalp çarpıntısı, kalbin hızlı, güçlü, düzensiz veya normalden farklı attığının hissedilmesidir.
Stres, heyecan, yoğun egzersiz, uykusuzluk ve kafein tüketimi kalp hızını artırabilir. Bununla birlikte bazı aritmiler de çarpıntının altında yatan neden olabilir.
Bunlar arasında:
- Ekstrasistoller
- Supraventriküler taşikardiler
- Atriyal fibrilasyon
- Atriyal taşikardi
- Ventriküler ritim bozuklukları
bulunabilir.
Çarpıntının ani başlayıp ani sona ermesi, uzun sürmesi veya baş dönmesi, göğüs ağrısı, nefes darlığı ya da bayılmayla birlikte görülmesi durumunda ritim bozukluğu açısından değerlendirme gerekebilir.
Fatih'te Ritim Bozuklukları Nasıl Araştırılır?
Ritim bozukluklarının değerlendirilmesinde EKG temel incelemelerden biridir. Ancak aritmi ataklar halinde ortaya çıkıyorsa EKG çekildiği sırada ritim tamamen normal olabilir.
Bu nedenle şikâyetlerin sıklığına göre Holter EKG veya daha uzun süreli ritim kayıt yöntemlerinden yararlanılabilir.
Ritim bozukluklarının tanı ve tedavisiyle ilgili kapsamlı bilgiler için Elektrofizyoloji ve Aritmi sayfası incelenebilir.
Holter EKG Ne İşe Yarar?
Holter EKG, kalbin elektriksel aktivitesinin günlük yaşam sırasında belirli bir süre kaydedilmesini sağlar.
Özellikle:
- Tekrarlayan çarpıntı
- Kalpte tekleme
- Düzensiz nabız
- Açıklanamayan baş dönmesi
- Bazı bayılma atakları
yaşayan kişilerde kullanılabilir.
Holter kaydı sayesinde kalp ritmi günlük yaşam içerisinde takip edilir ve hastanın yaşadığı şikâyet ile aynı zamandaki ritim arasında ilişki kurulması mümkün olabilir.
Atriyal Fibrilasyon Nedir?
Atriyal fibrilasyon, kalbin kulakçıklarında düzensiz elektriksel aktiviteyle ortaya çıkan bir ritim bozukluğudur.
AF sırasında kalp atımları düzensizleşebilir ve bazı hastalarda kalp hızı artabilir.
Belirtiler arasında:
- Çarpıntı
- Düzensiz nabız
- Nefes darlığı
- Halsizlik
- Baş dönmesi
- Efor kapasitesinde azalma
bulunabilir.
Ancak atriyal fibrilasyon bazı kişilerde herhangi bir belirti oluşturmadan da ortaya çıkabilir.
Atriyal Fibrilasyon Neden Önemlidir?
Atriyal fibrilasyonda kulakçıkların düzenli kasılması bozulur. Bazı hastalarda kanın kulakçıklarda göllenmesi pıhtı oluşmasına zemin hazırlayabilir.
Pıhtının dolaşıma katılması beyin damarlarını etkileyerek inmeye neden olabilir.
Bu nedenle AF tanısı konulduğunda yalnızca kalp hızı ve ritmi değil, hastanın bireysel inme riski de değerlendirilir.
Yaş, hipertansiyon, diyabet, kalp yetersizliği ve daha önce geçirilmiş damar hastalıkları gibi özellikler tedavi planında dikkate alınabilir.
Paroksismal Atriyal Fibrilasyon Nasıl Anlaşılır?
Paroksismal atriyal fibrilasyon, belirli aralıklarla ortaya çıkan ve kendiliğinden sonlanabilen AF ataklarını ifade eder.
Hasta iki atak arasında tamamen normal hissedebilir. Bu nedenle muayene sırasında çekilen EKG'nin normal olması paroksismal AF ihtimalini ortadan kaldırmaz.
Atakların sıklığına göre Holter veya daha uzun süreli ritim takip yöntemleri değerlendirilebilir.
Supraventriküler Taşikardi Nedir?
Supraventriküler taşikardiler, kalbin karıncıklarının üst bölümlerinden kaynaklanan hızlı ritimlerdir.
Bazı hastalarda kalp hızı aniden yükselir ve yine ani şekilde normale döner.
Çarpıntıya baş dönmesi, halsizlik, nefes darlığı veya göğüste rahatsızlık hissi eşlik edebilir.
Ritim bozukluğunun mekanizmasının belirlenmesi, uygun tedavi seçeneğinin değerlendirilmesine yardımcı olur.
AVNRT Nedir?
AVNRT, atriyoventriküler düğüm çevresindeki yeniden giriş mekanizmasına bağlı gelişen bir supraventriküler taşikardi türüdür.
Genellikle ani başlayan ve ani sona eren çarpıntı ataklarıyla kendini gösterebilir.
Bu ritim bozukluğuyla ilgili ayrıntılı bilgi için AVNRT – Atriyoventriküler Nodal Reentran Taşikardi sayfası incelenebilir.
Elektrofizyolojik Çalışma (EPS) Nedir?
Elektrofizyolojik çalışma (EPS), kalbin elektriksel sisteminin özel kateterler aracılığıyla ayrıntılı olarak incelendiği girişimsel bir işlemdir.
İşlem sırasında kalbin farklı bölgelerinden elektriksel kayıtlar alınabilir. Gerekli durumlarda ritim bozukluğunun kaynağı ve mekanizması araştırılabilir.
EPS; bazı taşikardilerin değerlendirilmesinde, açıklanamayan çarpıntılarda, seçilmiş bayılma vakalarında ve ablasyon öncesinde kullanılabilir.
İşlem hakkında daha ayrıntılı bilgi için EPS – Elektrofizyolojik Çalışma sayfasına başvurulabilir.
Kateter Ablasyonu Nasıl Yapılır?
Kateter ablasyonu, belirli ritim bozukluklarının tedavisinde kullanılan girişimsel yöntemlerden biridir.
Özel kateterler damar yoluyla kalbe ulaştırılır. Kalbin elektriksel aktivitesi ayrıntılı şekilde değerlendirilerek ritim bozukluğuna neden olan anormal elektriksel odak veya devre belirlenmeye çalışılır.
Uygun hastalarda belirlenen bölgeye enerji uygulanarak anormal elektriksel aktivitenin ortadan kaldırılması veya kontrol altına alınması amaçlanır.
Atriyal Fibrilasyon Ablasyonu Ne Zaman Gündeme Gelir?
Atriyal fibrilasyon tedavisinde ilaç tedavisi önemli bir seçenektir. Ancak bazı hastalarda ritim kontrolü amacıyla kateter ablasyonu değerlendirilebilir.
Ablasyon kararı verilirken AF'nin tipi, atakların sıklığı, belirtilerin şiddeti, kalbin yapısal özellikleri, eşlik eden hastalıklar ve önceki tedavilere verilen yanıt dikkate alınır.
Bu nedenle atriyal fibrilasyon ablasyonu her hasta için aynı şekilde planlanmaz.
Tedavi yöntemi hakkında daha fazla bilgi için Atriyal Fibrilasyon Ablasyonu sayfası incelenebilir.
VES Nedir?
VES, kalbin karıncıklarından kaynaklanan erken atımlardır.
Bazı kişiler VES'leri kalpte tekleme, kısa süreli boşluk veya ardından gelen güçlü bir vuru şeklinde hissedebilir.
VES her zaman ciddi bir kalp hastalığı anlamına gelmez. Ancak atımların sıklığı, kişinin şikâyetleri ve kalbin yapısal özellikleri birlikte değerlendirilmelidir.
Bu konuda VES – PVC Ventriküler Erken Atım sayfasından ayrıntılı bilgi alınabilir.
Göğüs Ağrısı Kalp Kaynaklı Olabilir mi?
Göğüs ağrısının kas-iskelet sistemi, mide ve yemek borusu gibi farklı nedenleri olabilir. Bununla birlikte özellikle efor sırasında ortaya çıkan baskı veya sıkışma tarzındaki ağrılarda kalp-damar hastalıklarının araştırılması gerekebilir.
Göğüs ağrısına:
- Nefes darlığı
- Soğuk terleme
- Bulantı
- Baş dönmesi
- Kola, sırta, boyna veya çeneye yayılan ağrı
eşlik ediyorsa tıbbi değerlendirme önemlidir.
Şiddetli veya yeni başlayan göğüs ağrısında acil tıbbi yardım alınmalıdır.
Koroner Damar Hastalığı Nasıl Araştırılır?
Koroner arterlerde daralma veya tıkanıklık meydana geldiğinde kalp kasına ulaşan kan akımı etkilenebilir.
Hastanın şikâyetleri, muayene bulguları ve kardiyovasküler risk faktörlerine göre farklı tanı yöntemlerinden yararlanılabilir.
Bunlar arasında:
- EKG
- Efor testi
- Ekokardiyografi
- Koroner BT
- Koroner anjiyografi
bulunabilir.
Gerekli hastalarda Koroner Anjiyografi ile koroner damarların yapısı doğrudan görüntülenebilir.
Anjiyografi Sonrasında Stent Takılabilir mi?
Koroner anjiyografi sırasında damar darlıkları veya tıkanıklıkları belirlenebilir.
Uygun hastalarda damar içerisindeki kan akımını iyileştirmek amacıyla balon anjiyoplasti ve stent uygulaması yapılabilir.
Ancak her damar darlığında stent uygulanması gerekmez. Tedavi kararı damar yapısı, darlığın özellikleri ve hastanın klinik durumu dikkate alınarak verilir.
Nefes Darlığı Kalp Kaynaklı Olabilir mi?
Nefes darlığının akciğer hastalıkları, kansızlık ve farklı sağlık sorunları gibi birçok nedeni olabilir. Bununla birlikte kalp kaynaklı nedenlerin de araştırılması gerekebilir.
Özellikle eforla ortaya çıkan veya zaman içerisinde artan nefes darlığı önemlidir.
Kalp yetersizliği, ritim bozuklukları, kalp kapak hastalıkları ve bazı koroner damar hastalıkları nefes darlığına neden olabilir.
Kalp Yetersizliği Hangi Belirtilerle Ortaya Çıkar?
Kalp yetersizliği farklı belirtilerle kendini gösterebilir.
Sık görülen belirtiler arasında:
- Eforla nefes darlığı
- Çabuk yorulma
- Halsizlik
- Ayak ve bacaklarda şişlik
- Gece nefes darlığı
- Egzersiz kapasitesinde azalma
bulunabilir.
Kalp yetersizliğinin altında koroner damar hastalığı, hipertansiyon, kalp kapak hastalıkları veya ritim bozuklukları gibi farklı nedenler bulunabilir.
Kalp Pili Hangi Durumlarda Kullanılır?
Kalbin elektriksel ileti sistemindeki bazı problemler kalp hızının gereğinden fazla yavaşlamasına neden olabilir.
Uygun hastalarda bu durumda kalp pili tedavisi gündeme gelebilir.
Kalp pili, gerekli elektriksel uyarıları sağlayarak kalp hızının desteklenmesine yardımcı olur.
Kalp pili tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi için Kalp Pili – Pacemaker sayfası incelenebilir.
Kalp Yetersizliğinde CRT Tedavisi Nedir?
Bazı kalp yetersizliği hastalarında kalbin farklı bölgelerinin kasılma zamanlaması arasında uyumsuzluk bulunabilir.
Uygun hastalarda kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT) değerlendirilebilir.
CRT'nin amacı kalbin ilgili bölgelerinin daha uyumlu şekilde kasılmasına yardımcı olmaktır. Tedavinin uygunluğu kalbin pompalama fonksiyonu, EKG bulguları ve hastanın klinik özellikleri birlikte değerlendirilerek belirlenir.
ICD ile Kalp Pili Arasındaki Fark Nedir?
ICD, belirli ciddi ventriküler ritim bozukluklarını tespit edebilen ve gerektiğinde elektriksel tedavi uygulayabilen implante edilebilir bir cihazdır.
Standart kalp pili ile ICD aynı amaçla kullanılmaz.
Kalp pili temel olarak yavaş kalp ritimlerini desteklerken ICD, belirli ciddi hızlı ventriküler ritimlere karşı elektriksel tedavi sağlayabilir.
Bayılma Kalp Kaynaklı Olabilir mi?
Bayılmanın tansiyon düşüklüğü, refleks mekanizmalar, nörolojik nedenler ve kalp ritmi gibi birçok farklı nedeni olabilir.
Özellikle:
- Egzersiz sırasında bayılma
- Çarpıntıyla birlikte bayılma
- Tekrarlayan açıklanamayan bayılmalar
- Ailede ani kardiyak ölüm öyküsü
gibi durumlarda kalp kaynaklı nedenlerin araştırılması önemlidir.
Şikâyetler seyrek ortaya çıkıyorsa daha uzun süreli ritim takibi gerekebilir.
Loop Recorder Nedir?
Loop recorder, uzun süreli kalp ritmi takibi amacıyla kullanılan implante edilebilir bir ritim kayıt cihazıdır.
Özellikle standart EKG veya Holter ile yakalanamayan ve seyrek ortaya çıkan ritim problemlerinin araştırılmasında uygun hastalarda değerlendirilebilir.
Yüksek Tansiyon Kalbi Nasıl Etkiler?
Hipertansiyon uzun süre kontrol altında tutulmadığında kalbin iş yükünü artırabilir.
Uzun süreli yüksek tansiyon kalp kasında yapısal değişikliklere katkıda bulunabilir ve çeşitli kardiyovasküler hastalıkların gelişme riskini etkileyebilir.
Bu nedenle tansiyon değerlerinin düzenli takip edilmesi ve gerekli durumlarda kardiyolojik değerlendirme yapılması önemlidir.
Kolesterol Kalp Sağlığı Açısından Neden Önemlidir?
Özellikle yüksek LDL kolesterol, damar duvarlarında aterosklerotik plak oluşumu açısından önemli bir kardiyovasküler risk faktörüdür.
Ancak kolesterol değerleri tek başına değerlendirilmez. Yaş, tansiyon, diyabet, sigara kullanımı, aile öyküsü ve daha önce geçirilmiş kalp-damar hastalıkları gibi faktörler birlikte ele alınır.
Fatih Kardiyoloji Doktoru Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?
Fatih kardiyoloji doktoru araştırılırken hastanın hangi nedenle kardiyoloji değerlendirmesine ihtiyaç duyduğu öncelikli olarak dikkate alınabilir.
Çarpıntı ve düzensiz nabız yaşayan kişilerde ritim bozukluklarının ayrıntılı şekilde araştırılması gerekebilir.
Göğüs ağrısı veya eforla ortaya çıkan nefes darlığı bulunan kişilerde koroner damar hastalıkları ve kalbin pompalama fonksiyonu değerlendirilebilir.
Bayılma veya açıklanamayan baş dönmesi yaşayan kişilerde ise kalp ritmi ve diğer kardiyak nedenler araştırılabilir.
Bu nedenle doktor seçiminde yalnızca konum değil, hastanın şikâyetine uygun kardiyolojik değerlendirme ve tedavi alanlarının bulunması da dikkate alınabilir.
Kardiyoloji Muayenesinde Hangi Testler Kullanılır?
Her hastaya aynı testlerin yapılması gerekmez. Hastanın şikâyetleri, muayene bulguları ve risk faktörlerine göre farklı yöntemlerden yararlanılabilir.
EKG
Kalbin elektriksel aktivitesinin kısa süreli kaydını sağlar.
Holter EKG
Kalp ritminin daha uzun süre boyunca takip edilmesine yardımcı olur.
Ekokardiyografi
Kalbin odacıkları, kapakları ve pompalama fonksiyonu hakkında bilgi sağlar.
Efor Testi
Kalbin fiziksel aktivite sırasında verdiği yanıtın değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Elektrofizyolojik Çalışma
Belirli ritim bozukluklarının mekanizmasının araştırılmasında kullanılabilir.
Koroner Anjiyografi
Gerekli hastalarda koroner damarların doğrudan görüntülenmesini sağlar.
Kardiyoloji Uzmanına Ne Zaman Başvurulmalı?
Tekrarlayan veya açıklanamayan kalp şikâyetlerinde kardiyoloji değerlendirmesi düşünülebilir.
Özellikle:
- Tekrarlayan çarpıntı
- Düzensiz nabız
- Eforla nefes darlığı
- Göğüs ağrısı
- Açıklanamayan bayılma
- Baş dönmesi
- Belirgin efor kapasitesi kaybı
- Kontrolsüz tansiyon yüksekliği
gibi belirtilerde değerlendirme önemlidir.
Şiddetli göğüs ağrısı, ciddi nefes darlığı, bilinç kaybı veya uzun süren ciddi çarpıntı gibi durumlarda acil tıbbi yardım alınmalıdır.
Sonuç
Fatih kardiyoloji doktoru arayan kişiler için doktor seçiminde yalnızca konum ve ulaşım kolaylığı değil, hastanın ihtiyaç duyduğu kardiyolojik değerlendirme ve tedavi alanları da dikkate alınabilir.
Çarpıntı, düzensiz nabız, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve bayılma gibi belirtilerin altında farklı nedenler bulunabilir. EKG, Holter ve ekokardiyografi gibi temel yöntemlerin yanında, gerekli hastalarda elektrofizyolojik çalışma, kateter ablasyonu veya koroner anjiyografi gibi ileri yöntemler değerlendirilebilir.
Ritim bozukluklarında ilaç tedavisi, ablasyon veya uygun hastalarda cihaz tedavileri gündeme gelebilir. Kalp yetersizliği bulunan bazı hastalarda ise kardiyak resenkronizasyon tedavisi değerlendirilebilir.
Önemli olan, her hastanın şikâyetleri ve klinik özellikleri doğrultusunda bireysel olarak değerlendirilmesidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Fatih kardiyoloji doktoru hangi hastalıklara bakar?
Kardiyoloji uzmanları ritim bozuklukları, atriyal fibrilasyon, koroner damar hastalıkları, hipertansiyon, kalp yetersizliği, kalp kapak hastalıkları ve çeşitli kardiyovasküler sorunları değerlendirir.
Fatih'te çarpıntı için kardiyolojiye gidilir mi?
Tekrarlayan veya açıklanamayan çarpıntıların altında ritim bozukluğu bulunabileceği için kardiyolojik değerlendirme yapılabilir.
Her çarpıntı ritim bozukluğu mudur?
Hayır. Stres, kafein, uykusuzluk, egzersiz ve bazı sağlık sorunları da çarpıntı hissine neden olabilir.
Holter EKG neden kullanılır?
Holter, kalp ritminin daha uzun süre kaydedilmesini sağlar. Özellikle muayene sırasında ortaya çıkmayan aralıklı ritim problemlerinin araştırılmasına yardımcı olabilir.
Atriyal fibrilasyon nedir?
Atriyal fibrilasyon, kalbin kulakçıklarında düzensiz elektriksel aktiviteyle ortaya çıkan bir ritim bozukluğudur.
Atriyal fibrilasyon neden önemlidir?
Bazı AF hastalarında kulakçıklarda pıhtı oluşması ve buna bağlı inme riski artabilir. Bu nedenle bireysel inme riski değerlendirilir.
EPS nedir?
EPS, kalbin elektriksel sisteminin özel kateterlerle ayrıntılı olarak incelendiği girişimsel bir işlemdir.
Kateter ablasyonu nedir?
Kateter ablasyonu, belirli ritim bozukluklarına neden olan anormal elektriksel odak veya devrelerin özel kateterlerle tedavi edilmesini amaçlayan girişimsel bir yöntemdir.
Atriyal fibrilasyon ablasyonu herkese yapılır mı?
Hayır. Ablasyon kararı AF'nin tipi, belirtiler, eşlik eden hastalıklar ve önceki tedavilere yanıt gibi faktörler değerlendirilerek verilir.
VES nedir?
VES, kalbin karıncıklarından kaynaklanan erken atımlardır. Bazı kişilerde kalpte tekleme veya güçlü bir vuru hissi oluşturabilir.
Göğüs ağrısı ne zaman önemlidir?
Özellikle eforla ortaya çıkan baskı veya sıkışma tarzındaki göğüs ağrılarında kalp-damar hastalıklarının araştırılması gerekebilir. Şiddetli veya yeni başlayan göğüs ağrısında acil değerlendirme gerekir.
Nefes darlığı kalp hastalığından kaynaklanabilir mi?
Evet. Kalp yetersizliği, ritim bozuklukları, kapak hastalıkları ve bazı koroner damar hastalıkları nefes darlığına neden olabilir.
Kalp pili hangi durumlarda takılır?
Kalbin elektriksel iletim sistemindeki bazı problemlere bağlı olarak kalp hızının belirgin şekilde yavaşladığı uygun hastalarda kalp pili tedavisi değerlendirilebilir.
CRT nedir?
CRT, uygun kalp yetersizliği hastalarında kalbin farklı bölgelerinin kasılma zamanlamasını daha uyumlu hale getirmeyi amaçlayan kardiyak resenkronizasyon tedavisidir.
ICD ile kalp pili arasındaki fark nedir?
Kalp pili temel olarak yavaş kalp ritimlerini destekler. ICD ise belirli ciddi ventriküler ritim bozukluklarını tespit ederek gerektiğinde elektriksel tedavi uygulayabilir.
Loop recorder ne işe yarar?
Loop recorder, seyrek ortaya çıkan ritim bozukluklarının uzun süreli takip edilmesine yardımcı olan implante edilebilir bir ritim kayıt cihazıdır.
Kardiyoloji muayenesinde hangi testler yapılır?
Hastanın durumuna göre EKG, Holter, ekokardiyografi, efor testi, elektrofizyolojik çalışma veya koroner anjiyografi gibi yöntemlerden yararlanılabilir.
Fatih kardiyoloji doktoru seçerken nelere dikkat edilmeli?
Hastanın şikâyetiyle hekimin çalışma alanının örtüşmesi, gerekli tanı yöntemlerinin kullanılabilmesi ve ihtiyaç halinde uygun tedavi seçeneklerinin değerlendirilebilmesi dikkate alınabilir.
Çarpıntıyla birlikte baş dönmesi olursa ne yapılmalı?
Tekrarlayan çarpıntı ve baş dönmesi kardiyolojik açıdan değerlendirilmelidir. Bayılma, ciddi nefes darlığı veya göğüs ağrısı eşlik ediyorsa acil tıbbi değerlendirme gerekebilir.
